Heilmittelklar Hk Transparenz der Versicherer Tarife

„100 % erstattet" heißt
nicht immer 100 % der Rechnung.

Die Versicherung deckt oft nicht alles. heilmittelklar zeigt Ihren Eigenanteil — vor der Behandlung.

Eigenanteil sichtbar machen
Physiotherapeutin im Gespräch mit einer Patientin mit Knieorthese auf der Behandlungsliege. Mit KI erstellt.

Symbolbild, mit KI erstellt.

1.811 Euro Eigenanteil nach 55 Terminen Reha

Als Katharina ihren Tarif abschloss, las sie: 80 Prozent Erstattung für Heilmittel. Sie verstand das so, wie es jeder versteht — 80 Prozent der Rechnung.

Jahre später, mit 35: Kreuzbandriss, operiert, sechs Monate Reha. 55 Termine mit Lymphdrainage, Krankengymnastik, Manueller Therapie und Training am Gerät.

5.951 Euro Rechnung
4.140 Euro Erstattung
1.811 Euro Eigenanteil

Das sind sechs Monate lang rund 302 Euro im Monat, zusätzlich zum laufenden Beitrag. Katharina hatte mit etwa 1.190 Euro gerechnet, es wurden über 620 Euro mehr. Die 80 Prozent gelten nicht für die Rechnung, sondern für den Bundesbeihilfesatz — eine Höchstbetragstabelle, die sie nie gesehen hat. Das Praxishonorar liegt darüber. Erstattet wurden 69,6 Prozent, pro Termin blieben 33 Euro bei ihr.

Sie hätte es ausrechnen können, wenn sie gewusst hätte, dass es etwas auszurechnen gibt.

Rechnen Sie Ihren Fall

Annahmen: Höchstbeträge nach BBhV Anlage 9 in der Fassung des Merkblatts September 2026; Praxishonorar 15 Prozent darüber; Tarif ohne individuelle Sonderbedingungen. Ihr Fall kann abweichen.

Mann beim Gangtraining auf dem Laufband, daneben eine Therapeutin. Mit KI erstellt.

Symbolbild, mit KI erstellt.

Nach fünf Jahren: 9.000 statt 6.372 Euro

Thomas ist 58, als der Schlaganfall kommt. Er kommt nach Hause und lernt wieder sprechen und wieder greifen. Zweimal pro Woche Krankengymnastik auf neurophysiologischer Grundlage, zweimal Logopädie, zweimal Ergotherapie. 270 Termine im Jahr.

Erstes Jahr
20.938 Euro Rechnung
14.566 Euro Erstattung
6.372 Euro Eigenanteil

531 Euro im Monat, zusätzlich zum Beitrag. Sein Tarif erstattet 80 Prozent — 80 Prozent des Bundesbeihilfesatzes, nicht der Rechnung.

Im fünften Jahr sind es 9.000 Euro. Nicht weil Thomas mehr Therapie bekommt, sondern weil die Honorare steigen — angenommen 3 Prozent im Jahr — und der Bundesbeihilfesatz stehen bleibt. In der Krankengymnastik ist er zum 1. September 2026 unverändert geblieben, in der Ergotherapie wurde er zum selben Termin angehoben. Was der Tarif zahlt, ist festgeschrieben. Was die Behandlung kostet, nicht.

Über fünf Jahre: 38.335 Euro. Eine jährliche Obergrenze gibt es in der privaten Krankenversicherung nicht.

Rechnen Sie Ihren Fall

Annahmen: Höchstbeträge nach BBhV Anlage 9 in der Fassung des Merkblatts September 2026; Praxishonorar 15 Prozent darüber, jährlich 3 Prozent steigend; Erstattungssatz und Bezugsgröße unverändert; Tarif ohne individuelle Sonderbedingungen; ohne Hausbesuche. Ihr Fall kann abweichen.

Gleiche Behandlung, gleiches Honorar — der Unterschied liegt in der Erstattung.

Privat versichert Beispiel: eine Einheit Krankengymnastik
45 € Praxishonorar
25–35 € Erstattung
10–20 € Ihr Eigenanteil

Pro Einheit. Über eine ganze Verordnung summiert sich das schnell.

Beihilfeberechtigt Beispiel: eine Einheit Krankengymnastik, Bemessungssatz 70 %
45 € Praxishonorar
20,79 € + 8,91 € Beihilfe + Restkostenerstattung
15,30 € Ihr Eigenanteil

Erstattet wird bis zu einem Höchstbetrag von 29,70 € je Einheit — was darüber liegt, bleibt Ihr Eigenanteil.

Beispielwerte. Ihr tatsächlicher Eigenanteil hängt von Ihrem Tarif ab; individuelle Besonderheiten wie Risikozuschläge oder Leistungseinschränkungen sind nicht berücksichtigt.

Transparenz der Versicherer

Wie viel Sie selbst zahlen, hängt von der Erstattung Ihrer Versicherung ab — die Sätze sind aber oft nicht öffentlich. Diese Übersicht zeigt, wer sie zugänglich macht. Keine Bewertung, nur Transparenz.

Allianz Private Krankenversicherungs-AG Stand 27.09.2026 Öffentlich verfügbar
ALTE OLDENBURGER Stand 24.06.2026 Angaben ausstehend

Zur vollständigen Übersicht Erstattung nach Tarif ansehen

Wie sind Sie versichert?

Wählen Sie Ihren Fall — wir zeigen Ihren Eigenanteil.

Privat versichert
Privat vollversichert
Die PKV zahlt nur bis zu einem Höchstsatz.
Beamte & Angehörige
Beihilfeberechtigt
Beihilfe und PKV zahlen zusammen — oft nicht alles.
Das Problem

Eine einseitige Intransparenz

Ob Physiotherapie, Logopädie, Ergotherapie, Podologie oder Ernährungstherapie: Die Praxis nennt Ihnen die Preise, bevor es losgeht. Aber wissen Sie, was Ihr Tarif für eine Einheit erstattet? Viele erfahren es erst mit der ersten Rechnung — denn „100 % erstattet“ heißt 100 % der Tarifsätze, nicht 100 % der Rechnung. Und die Sätze selbst sind oft nicht veröffentlicht, manchmal gibt es sie auch auf Anfrage nicht.

Was die Praxis verlangt Praxen legen ihre Honorare offen: In der Regel unterschreiben Sie vor Behandlungsbeginn eine Honorarvereinbarung, in der die Preise stehen. Transparenter geht es von dieser Seite nicht.
Was erstattet wird Ob und wie viel Ihre Versicherung übernimmt, sehen Sie in diesem Moment nicht: Erstattungssätze für Heilmittel sind oft nicht ohne Weiteres zugänglich — manche Verzeichnisse gibt es auch auf Anfrage nicht, teils lassen sich nur einzelne Preise abfragen. Erstattet wird nur bis zu einem Höchstsatz — liegt das Honorar darüber, bleibt die Differenz an Ihnen hängen.

Tipp aus der Praxis: Fragen Sie Ihre Versicherung vor Behandlungsbeginn nach dem Heilmittelverzeichnis. Aus fast vierzig Jahren Praxiserfahrung: Wer die Sätze vorher kennt, erlebt bei der Abrechnung keine Überraschung.

Wie heilmittelklar hilft

Ihr Eigenanteil — schon vor der Behandlung sichtbar

Wir zeigen das Honorar neben Ihrer Erstattung. So sehen Sie vorab, was Sie selbst zahlen.

Physiotherapie
Ergotherapie
Logopädie
Podologie
Ernährungstherapie

Für wen

  • Für Patienten vor der Behandlung wissen, was Sie selbst zahlen.
  • Für Praxen Honorare offen zeigen und Vertrauen schaffen.
  • Für Verbände belastbare Zahlen für die Debatte um faire Erstattung.

Was wir nicht tun

  • Kein Ranking. Wir sortieren Praxen nicht nach „besser" oder „schlechter".
  • Keine Empfehlung. Wir sagen Ihnen nicht, zu wem Sie gehen sollen.
  • Keine Vermittlung. Wir treten nicht zwischen Sie und Ihre Praxis, und wir verdienen nicht an der Behandlung.

Offen gesagt

Der Betreiber von heilmittelklar ist selbst Praxisinhaber — deshalb halten wir uns strikt an neutrale Zahlen: kein Ranking, keine Empfehlung, keine Vermittlung.